Je suis conscient(e) que je ne suis pas dans une clinique médicale et que le personnel présent n’est ni médecin, ni dermatologue, ni autre professionnel de la santé. Le maquillage permanent est un soin esthétique et ne remplace en aucun cas un avis médical ou un traitement médical. Il est fortement recommandé de consulter un médecin ou un dermatologue avant de commencer ce type de traitement, surtout si j'ai des préoccupations concernant ma peau ou ma santé en général.

En envoyant ce document, j’atteste que je suis admissible en fonction des critères mentionnés ci-dessus, que j’ai lu et compris ce document, y compris les risques potentiels, et que j’assume l'entière responsabilité de ce traitement. Je comprends que les membres de la gestion ainsi que les employés de cet établissement n’assument aucune responsabilité au-delà du montant payé pour les séances de maquillage permanent. J’atteste également que ma peau est en bonne santé et que je n’ai aucune condition médicale non divulguée qui pourrait interférer avec le traitement.